【お申込みフォーム】

はじめてセットのお申込みは下記フォームより受け付けております。
ご記入内容確認後は当社より電話にて連絡させていただいております。
フォーム送信後2~3日経過しても連絡がない場合はお手数ですが再度送信下さい。
サーバータイプで アクアアドバンス を選ばれた場合、
お支払いはクレジット払いのみになります。

・2年割プラン
申込条件:子育てアクアプランの適用を受けていないこと。
プラン内容:アクアクララボトルウォーター及びあんしんサポート料の割引価格適用。
適用期間:本プラン適用後、適用月を含む24ヶ月間
更新:プラン適用月から24ヶ月目を更新月と定めます。月内に申し出のない場合は、自動更新されます。
途中解除料:更新月でない期間でのプラン解除、本会退会を行う場合、プラン途中解約料として11,000円(税込)をご請求致します。

・子育てアクアプラン
申込条件:申込者が妊婦、もしくは0歳~6歳以下の未就学児を養育していること。
プラン内容:①毎月の支払額から550円(税込)の割引。②アクアクララボトルウォーターおよびあんしんサポート料の割引価格適用。
適用期間:本プラン適用後、適用月を含む24ヶ月間
更新:プラン適用月から24ヶ月目を更新月と定めます。月内に申し出のない場合、申込条件を満たしていれば自動更新されます。
途中解除料:更新月でない期間でのプラン解除、本会退会を行う場合、プラン途中解約料として11,000円(税込)をご請求致します。

【個人情報の取り扱いについて】

弊社では、当ホームページでのオーダーフォームで収集された個人情報に関して
弊社内での管理・サービスの目的以外に他者に提供することはありません。
詳しくは 「個人情報保護方針」 をご覧下さい。

上記 「個人情報保護方針」 に記載の個人情報の取り扱いに同意した上で、ご記入下さい。

  • ※地域毎に配達日を決めさせていただいておりますので、ご了承下さい。
  • ※オートロックマンション等、ご不在時の宅配場所が確保できない場合はご相談に応じますが、ご入会できない場合がありますのでご了承ください。

 

はじめてセット お申込みフォーム

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